Статистика наркологических центров и реабилитационных программ по всему миру приводит не утешительную цифру - около 90% всех наркоманов, прошедших через дезинтоксикацию в любых лечебных центрах возвращается к приему наркотиков... Это правда.
Что же происходит? Что приводит молодого человека к возвращению в наркотическую “систему”, но который чувствует себя уже достаточно хорошо, рад освобождению от зависимости и настроен больше никогда не колоться?
Здесь дело не в химических особенностях самого наркотика, а в устройстве психики самого наркомана.
Обычно выделяют несколько основных причин “срывов” после лечения.
Самое главное. До сих пор и родители и многие врачи считают, что период пребывания наркомана в больнице, период дезинтоксикации - это и есть лечение. Будем надеяться, что Вы уже поняли - это не так.
Необходимо понимать- главное, это не борьба с конкретным химическим веществом, это война с характером, война не на жизнь, а на смерть (в прямом смысле этого слова) с паразитическими тенденциями в характере подростка.
Снижение энергетического уровня.
За время приема наркотика человек привыкает к существованию в условиях повышенного напряжения. Ему кажется, что все дается легко, настроение в среднем весь период приема героина остается хорошим, даже повышенным, а перепады настроения случаются редко и связаны, как правило, с попытками прекратить употребление наркотиков. Для молодого человека бессознательно такой приподнятый уровень энергии и настроения с ощущением полного отсутствия забот и тревог становится нормой.
Когда его состояние возвращается к общечеловеческой норме, “напряжение” приобретает нормальный уровень пациенту все время кажется, что он “вялый”, “отмороженный”, все время хочется вернуться к прежнему, ненормально высокому уровню энергии.
Эти ощущения и являются главной сутью депрессии наступающей после прекращения употребления сильнодействующих наркотиков.
Чувство потери энергии можно преодолеть и с помощью лекарств и с помощью специальных энергетических упражнений и психотехник... Но на это нужно затратить время и труд… Но энергии мало, делать что-либо лень, гораздо проще пойти и добыть наркотик.
Психологически, как известно, лень можно победить только усилием воли. Родители должны понять - любая деятельность лучше лежания на диване. Заставляйте ребенка двигаться. Делайте вместе зарядку. Для разнообразия Вам будет полезно хотя бы 1 раз в день гулять вместе с ребенком пешком. Мы часто забываем о простых способах возвращения утраченной энергии.
Память.
Человеческая память устроена предательски. Все мы склонны “забывать” неприятные и трагические события нашей жизни. Наша психика устроена таким образом, что она достаточно быстро вытесняет все неприятные события за грань сознания в подсознательную и бессознательную сферу психики.
Действительно, все мы, например, точно знаем, что когда-нибудь умрем. Мысль о собственной смерти - одна из самых страшных человеческих мыслей. Однако эта мысль не мешает нам жить. В обыденной жизни мы задумываемся о смерти крайне редко. Большинство из нас живет так, как будто его жизнь будет продолжаться вечно.
Наша психика охраняет нас от мыслей о смерти с помощью общего закона вытеснения неприятных переживаний на периферию сознания.
Почти каждый наркоман, проходя через “ломки”, проклинает героин, дает сам себе и окружающим “смертный зарок” никогда в жизни не принимать наркотиков. Более того, большинство пациентов ощущают свою привязанность к героину как тяготу, как некоторую “зомбированность”, запрограммированность своего поведения и поэтому после дезинтоксикации большинство из них испытывает радость освобождения…
Однако “ломка” и зависимость - это не приятные воспоминания, и мозг через очень короткое время услужливо отодвигает их в бессознательное. Наркоман ведет себя так, как будто отрицательного опыта “ломок” и пребывания в системе не было вовсе. При этом на самом деле наши пациенты помнят все. Их мозг просто не хочет вспоминать о болезненных переживаниях.
А вот удовольствие, которое доставлял наркотик, в памяти остается.
Мы должны, избавляя от чего бы то ни было, дать что-то взамен. Мы должны снова научить его получать удовольствие от секса, спорта, музыки, живописи и т.д. Если мы не смогли или по прежнему не хотим учить ребенка нормальным человеческим удовольствиям, это обозначает, что мы не хотим предоставить подростку никакой альтернативы наркотикам..
Изоляция.
Когда наркоман прекращает прием вещества и приходит в себя, то неожиданно для него выясняется, что он остался один.
За те годы, что человек “спал”, кто-то из них начал учиться, кто-то работать, у кого-то появились собственные семьи, и никому из них уже нет дела до бывшего приятеля, у всех сложился свой круг интересов. На работу бывшему наркоману устроиться очень непросто. Для того, чтобы начать учиться, надо, опять-таки, приложить усилия, чтобы вспомнить как это делается, ведь наркоман давным -давно забыл, что такое “работать головой”.
Конечно, мы утрируем, и ситуации бывают разные, и трудности у каждого свои. Однако пока молодой человек существовал в “ тусовке”, он чувствовал себя “своим” среди наркоманов. Система ценностей этой компании была предельно простой и примитивной, все крутилось вокруг “дозы” и процесса добычи героина, а потому понятной.
В мире без героина люди живут в невообразимо более сложной структуре отношений и ценностей. Они не хотят за один день поверить бывшему наркоману, что он “завязал навсегда”. Не хотят сразу и безоговорочно принимать его в свое общество, в компанию, на работу, на учебу.
Именно поэтому так необходима социальная работа. Человек, прошедший или проходящий лечение, должен быть “встроен” в нормальную социальную группу - устроен на работу или учебу, в спортивную секцию, в клуб и т.д. у него должна появиться возможность нормального, как говорят в психологии - нормативного общения. Если это не сделано, человек ощущает себя изолированным от других людей.
И тут вступает в силу четвертая главная причина рецидива - оскорбленное самолюбие.
Самолюбие.
Не думайте, что самолюбие - это просто порок. Болезненное самолюбие - это один из способов защиты личности от саморазрушения.
Всегда очень легко сказать, как это часто делают наркоманы - “Да, я дерьмо… делайте со мной что хотите”. Зато очень трудно осознать, что ты действительно “спал” несколько лет и за это время оказался… никому во внешнем мире не нужен. Для личности подростка этот факт почти непереносим. Тем не менее каждому человеку, который пытается бросить героин приходится с ним столкнуться.
В этой психологической ситуации личности легче всего не бороться с ней, а замкнуться от внешнего мира с помощью фраз типа той которая приведена выше или традиционной: “Меня никто не понимает”. Он принимает любые советы взрослых или старых друзей “в штыки”, с раздражением и обидой. Любые слова в его адрес воспринимаются, как оскорбление чувства его достоинства и самолюбия. Личность начинает прятаться от реальной жизни в позу обиженного всеми и никем не понятого человека.
“Всеми обиженный” подросток очень легко убеждает себя в том, что только наркотическая тусовка его понимает, что только в ней он чувствует себя человеком. Он возвращается в компанию наркоманов изначально не для того, чтобы принять наркотик, а для того, чтобы общаться с ребятами, которые “все понимают” и не давят на его самолюбие.
Ну, а когда он пришел в притон наркоманов, услужливые “друзья” всегда могут уговорить “кольнуться разочек”.
“Разочек.”
Миф о том, что на свете существуют люди, которые могут употреблять наркотик время от времени, не попадая при этом в “систему” (в зависимость) за долгие годы не смогли победить ни врачи, ни книги, ни фильмы…
Большая часть наркоманов приходят в клиники и в реабилитационные программы не для того, чтобы прекратить употребление наркотика. Они приходят с тайной мыслью научиться употреблять редко, без зависимости.
Не зависимо ни от чего, большинство пациентов считает, хотя и не признается в этом, что “Употреблять героин нельзя, но разочек можно…”
Этот миф поддерживают и развивают наркоторговцы всего мира. Разочек - их главный аргумент для уговоров тех, кто пытается прекратить принимать наркотики.
Причем системе пропаганды наркоторговцев, практически, никто не противостоит. У нас нет и продуманной системы профилактики наркоманий. Детям негде взять объективную информацию о наркотиках.
Профилактическую роль сегодня тоже должна брать на себя семья.
Мысль о “разочке” является одной из главных причин рецидива после лечения.
Контакты с наркоманами.
Из всего вышесказанного становится понятным, что одной из основных причин срывов являются контакты с наркоманами. Эти контакты фактически представляют из себя непрекращающееся давление на подростков наркотической среды.
Огромное количество проблем связано с существующей с древних времен в нашей культуре органической неспособностью человека сказать “нет” в ответ на просьбы и притязания торговцев. Вся система продаж любого товара с помощью распространителей построена на этой неспособности отечественного потребителя отказать человеку, который тратит на него усилия. Продавцы и распространители наркотиков умеют использовать эти свойства человеческой психики особенно хорошо.
Хочется повториться и сказать, что в компании наркоманов не бывает друзей. Каждый “друг” из наркотической “тусовки” заинтересован либо в деньгах от продажи наркотиков Вашему ребенку, либо в получении через Вашего сына (дочь) бесплатной дозы или “товара” для распространения.
Через Ваш дом теперь проходит “цепочка” распространения наркотиков. Вы как хозяева дома обязаны “порвать” ее любой ценой.
Если возможно, поменяйте номер телефона. Старайтесь сами отвечать на все входящие звонки. Вы имеете право даже на откровенные угрозы в адрес подозрительных абонентов. Конечно, лучше, если к телефону подходит мужчина. Вы имеете право объявить ребенку, что не дадите превратить Ваш дом в “перевалочную базу” уголовников. Вы даже имеете право пригрозить милицией, но Вы должны дать понять, что Вы делаете все это не для того, чтобы “навредить” собственному ребенку, а для того, чтобы защитить семью. Вы вынуждены это сделать.
Рецидив
Сообщений 1 страница 3 из 3
Поделиться1Сб, 24 Мар 2007 17:34:55
- Администратор
- Зарегистрирован: Сб, 24 Мар 2007
- Приглашений: 0
- Сообщений: 197
- Уважение: +12
- Позитив: +19
- Провел на форуме:
2 часа 53 минуты - Последний визит:
Ср, 10 Ноя 2010 14:33:58
Поделиться2Чт, 29 Мар 2007 09:06:55
- Местные
- Зарегистрирован: Сб, 24 Мар 2007
- Приглашений: 0
- Сообщений: 54
- Уважение: +18
- Позитив: +1
- Провел на форуме:
3 часа 52 минуты - Последний визит:
Чт, 7 Авг 2008 08:31:54
ФАКТОРЫ ВЫСОКОГО РИСКА
1. Высокострессовые черты характера
Часто люди с высокострессовыми чертами характера находятся в состоянии вражды с собой и окружающими. Они склонны критиковать как себя, так и других, и в целом не удовлетворены трезвостью. Они часто корят самих себя и энергично пытаются достичь совершенства. Такая особенность поведения обычно описывается как "Тип А". Поведенческий "Тип А" не только создает предпосылки к срыву, но и увеличивает риск возникновения болезней сердца, рака и других заболевании, связанных со стрессом. Обычно личность с тенденцией к сильному стрессу выбирает крайне напряженный стиль жизни.
2. Образ жизни с избыточным риском
При образе жизни с избыточным риском можно отметить такие тенденции в поведении, как повышенная и пониженная активность а также ориентация на ложные ценности. Люди, насыщающие свою жизнь гиперактивностью и ответственностью, ощущают напряжение и разочарование. Они просто не в состоянии ничего завершить. Люди с пониженной активностью страдают от угнетающей скуки. Те же, кто ориентируется на ложные ценности, могут переживать стресс в результате крушения надежд и разочарования. "Ложными" могут быть род занятий, цели и сами люди, не обладающие естественными интересами и талантами. Когда выздоравливающие живут в состоянии постоянного необоснованного стресса, они создают конфликты и нестабильность в отношениях с окружающими.
3. Социальный конфликт или социальный сдвиг
Люди строят отношения с окружающими, играя присущим им образом такие роли, как роль супругов, сотрудников, родителей, друзей и многие другие. Но сильный стресс может заставить людей действовать не подходящим образом [не соответствовать своей социальной роли], что порождает конфликт во взаимоотношениях. Прогрессируя, конфликт делает взаимоотношения напряженными.
4. Пренебрежительное отношение к здоровью
Правильные питание, моцион, отдых и общение - все это необходимо для здорового образа жизни. По мере накопления стресса и факторов высокого риска многие из выздоравливающих возвращаются к привычке скверно питаться (нерегулярная еда и употребление недоброкачественной пищи), прекращают прогулки, работают без перерыва, практически не позволяя себе развлечений и отдыха. Многие пренебрегают своим здоровьем и отказываются от необходимой медицинской помощи. Они игнорируют головную боль или боли в пояснице. Они не обращают внимания на увеличение веса и симптомы стресса. Они продолжают работать, несмотря на простуды и гриппы. Отсутствие внимания к здоровью ослабляет их [и является сигналом о неблагополучии в психике].
5. Другие болезни
Для зависимых, скатывающихся к срыву, характерно чувствовать себя нездоровыми. Хроническое переутомление приводит к учащению простуд, гриппу и головным болям. Это происходит потому, что хронический стресс ослабляет иммунную систему. Организм оказывается не в состоянии сопротивляться микробам и вирусам. По мере того, как люди все более истощаются, болеют и слабеют, им становится труднее выполнять программу выздоровления.
6. Несостоятельная программа восстановления
Ранним признаком того, что программа восстановления работает неадекватно, является появление скуки и самодовольства. Другой предвестник - появление проблем, с которыми люди не могут справиться. В это время кажется, что программа восстановления им либо не нужна, либо не осуществима в полном объеме. Они начинают практиковать то, что описывается в Большой Книге Анонимных Алкоголиков как "полумеры" - попытки ограничиться самым минимумом, необходимым, чтобы "свести концы с концами".
Накопление все большего и большего количества факторов риска ослабляет устойчивость к "возбудителям" стресса. Чем больше количество факторов риска, тем меньшая интенсивность стресса достаточна для запуска внутренней дисфункции.
ПРОВОЦИРУЮЩИЕ СОБЫТИЯ
Некоторые выздоравливающие подвергают себя все более возрастающему числу стрессов и стараются приспосабливаться к ним по мере роста напряжения. Их толерантность повышается и блокирует возможность осознать собственный стресс. Затем они внезапно наталкиваются на предел собственных возможностей. Под действием избыточного перенапряжения наступает внутренний разлад [дисфункция].
Все что угодно может оказаться пусковым стрессом, но чаще других вызывают внутреннюю дисфункцию следующие пять факторов:
1. Навязчивые идеи
Наиболее общим провоцирующим фактором является иррациональное мышление. Что-то не получается, и человек думает: "Никогда ничего не удается!" Такое мышление является иррациональным. Ведь все равно что-то получается. Но сознание, что больше ничего не удается, заставляет людей поверить, что они - неудачники.
2. Болезненные эмоции
Эмоции не бывают ни хорошими, ни плохими; просто они существуют. Все эмоции, приятные и болезненные, необходимы для функционирования организма. Физическая боль подсказывает людям, что с их телом происходит нечто неладное. Боль эмоциональная может указать, что что-то не так в мышлении и поведении. Эмоциональная боль сигнализирует о необходимости проанализировать это нарушение. Если люди долго гонят прочь болезненные эмоции, они часто возвращаются с новой силой. Многие из выздоравливающих сдерживают неприятные чувства и, однажды переутомившись, они внезапно оказываются переполненными страхом, беспокойством, депрессией или унынием.
3. Болезненные воспоминания
Часто люди "прокручивают" в памяти те случаи из своей жизни, которые вызывали сильную эмоциональную и физическую боль. Возможно, они подверглись физическому нападению, насилию, получили ранение в результате серьезной аварии или боевых действий и тому подобное. Часто, когда имеют место такие тяжелые физические и эмоциональные травмы, сознание, не способное смириться с ними, может временно "отключиться". Зачастую воспоминания о таких травмах выражаются в виде мускульного напряжения тела. Это называется "запретной памятью".
Всякий раз, когда человек вспоминает такой "запретный" эпизод, проявляются и симптомы. Напоминанием может сложить вид, звук, прикосновение или запах, сходные с испытанным во время травмы. Общими симптомами является ощущение растерянности, смятения и дезориентации, или же чувство беспричинной тревоги. Такие симптомы увеличивают стресс и вызывают внутреннюю дисфункцию. Людям необходимо ослабить этот стресс, подробно обсуждая его с кем-то, кто выслушает, поймет, серьезно воспримет и сможет сопереживать этому случаю. Если это удается, боль отступает, а затем уменьшается и стресс.
4. Стрессовые ситуации
Любая ситуация, к которой человек не готов, может оказаться стрессовой. Например, одна выздоравливающая женщина участвовала в рабочем собрании на службе. Неожиданно руководитель попросил ее выступить с публичным отчетом о проекте, над которым она работала. Она не ожидала, что ее попросят выступить и это вызвало у нее настолько сильный стресс, что она была не в состоянии сделать отчет. Тогда ее попросили подготовиться к следующему собранию. Поскольку на этот раз у нее было необходимое время на подготовку, она была достаточно спокойна, чтобы полностью представить свой отчет. Интенсивность напряжения в этой ситуации понизилась, так как возрос уровень подготовки. Для того чтобы ослабить стресс, нам необходимо повысить уровень нашей готовности.
5. Напряженные взаимоотношения с другими людьми
Однажды один руководитель признался мне: "Я не болею язвами [желудка], я их создаю". Он был "стрессогенной личностью", то есть человеком, вызывающим сильный стресс. Люди, находящиеся рядом с ним, ощущали напряжение от одного его присутствия. Многие из выздоравливающих сообщают о присутствии в их жизни стрессогенных людей. Часто стресс от общения с ними достаточен для включения внутренней дисфункции, особенно если выздоравливающий переутомлен.
ВНУТРЕННЯЯ ДИСФУНКЦИЯ
Находясь под действием сильного стресса, многие из восстанавливающихся людей начинают терять ясность мышления, управление чувствами и эмоциями, появляются проблемы с памятью. Одной из главных причин подобных трудностей оказывается избыточная реакция на стрессовые факторы. Ученые называют это "невротической гиперсенситивностью". Многие выздоравливающие объясняют ее [повышенной] чувствительностью к стрессам. Они воспринимают свет ярче, звук резче, обычная беседа кажется им докучливой. Они легко и быстро пугаются, и происходящие вокруг события сводят их с ума. В конечном итоге нарушается естественный сон. Бессонница, в свою очередь, усугубляет утомление и стресс до такой степени, что люди становятся легко становятся жертвами несчастных случаев.
1. Нарушения ясности мышления
Очень часто у выздоравливающих нарушается ясность мышления или возникают затруднения при решении не слишком сложных проблем. Временами их мозг захлестывает стремительный круговорот навязчивых и бесконечно повторяющихся мыслей, в другой раз кажется, что мозг отключился или совершенно пуст. Им трудно сосредоточиться или логически рассуждать больше нескольких минут. В результате они не могут быть уверены, насколько те или иные явления и события связаны либо взаимодействуют друг с другом. Им трудно решить, как поступать, чтобы поддерживать собственную жизнь и выздоровление.
2. Затруднения в управлении чувствами и эмоциями
В процессе выздоровления в определенные моменты многие могут эмоционально перевозбуждаться (переживать слишком сильно). Другие впадают в эмоциональный ступор (проявляют недостаточную реакцию) или же вовсе путается в своих чувствах. А в иных случаях - без видимых причин переживают необычные или "бредовые" ощущения и думают, что сходят с ума. Затруднения в управлении чувствами заставляют выздоравливающих переживать перепады настроения, депрессию, тревогу и страх. В результате они не доверяют собственным эмоциям и часто пытаются их игнорировать, заглушать или забывать о них.
3. Проблемы с памятью
У многих выздоравливающих ухудшается память, что препятствует усвоению новой информации и новых навыков. Все новое, что они узнают, тает или испаряется из головы в течение считанных минут. Проблемой становится и восстановления памяти о ключевых моментах детства, юности и зрелых лет. Временами они ясно помнят факты, но в другой раз те же самые воспоминания не приходят им на ум. Они ощущают собственную "заблокированность" или "отсеченность" от этих воспоминаний.
4. Нарушения здорового сна
В течение определенных периодов выздоровления нарушается сон. Люди или не в состоянии заснуть, или, когда засыпают, видят необычные и беспокойные сны. Они могут многократно просыпаться и с трудом снова засыпать. У них редко бывает глубокий, полноценный сон. Утром они обычно чувствуют себя усталыми. Иногда они встают поздно из-за того, что долго не могут заснуть; или перележивают, поскольку им тяжело вставать. В иных случаях они оказываются настолько изнуренными, что спят чрезвычайно долго, целые сутки, например, или даже несколько дней подряд.
5. Трудности в преодолении стрессов
Затруднения в преодолении стрессов определяются комбинацией двух факторов. Первым фактором является нарушение функций мозга вследствие длительного злоупотребления алкоголем или другими наркотиками. Хотя большинство этих расстройств со временем проходит, восстановление все же затягивается. Подсчитано, что у выздоравливающих на каждый год активного злоупотребления приходится один месяц повышенной чувствительности к стрессам.
Когда мозг "перегружен", он временно "отключается". Большинство электроприборов, таких, как тостеры или стереоаппаратура, снабжено предохранителями. Задача предохранителя - отключить прибор при слишком большом токе. Похоже, что и мозг обладает собственным предохранителем. При сверхвысоком уровне стресса мозг временно отключается. Первым симптомом этого служит "отключение" способности переживать [чувства] - эмоциональный ступор (оцепенение).
При эмоциональном ступоре выздоравливающие не в состоянии распознать слабые сигналы ежедневного стресса. Когда же стресс пытается "вломиться" в их сознание, они стремятся противодействовать сверх меры. Повышенная чувствительность к стрессам заставляет их развивать, преувеличивать и усиливать любые из испытываемых ими чувств. Даже осознав, что перенапряжены, они не способны расслабиться. Меры, к которым обычно используемые людьми, для расслабления, либо не действуют на них, либо даже усугубляют стресс. Они настолько возбуждаются, что перестают контролировать себя. Иногда напряжение столь сильно, что они оказываются не в состоянии нормально жить и работать.
6. Нарушения координации движений
Временами у выздоравливающих возникают нарушения координации, выражающееся в головокружении, затруднениях в сохранении равновесия и замедленной реакции. Это делает их неловкими, отчего повышается риск несчастных случаев.
7. Стыд, комплекс вины и безнадежность
Время от времени некоторые из выздоравливающих испытывают глубокое чувство стыда, потому что полагают себя "психически больными", "эмоционально неуравновешенными", "умственно отсталыми" или "неспособными быть нормальными". Порой они ощущают вину, так как считают, что "поступают дурно" и "не работают по программе полноценно". Стыд и комплекс вины часто заставляют их скрывать сигналы, предупреждающие о срыве, и прекращать честно рассказывать другим о своих переживаниях. Чем продолжительнее они скрывают свои проблемы, тем сильнее становятся предупреждающие [о приближении срыва] сигналы. Они пытаются в одиночку справляться с этими предвестниками, но терпят поражение. У них появляется чувство безнадежности.
8. Возвращение отрицания
На этой стадии внутренней дисфункции возникает неспособность [правильно] оценить и честно поделиться своими мыслями и чувствами с другими. Выздоравливающие прогоняют из головы мысли, касающиеся своего благополучия и забывают о нем. Они заставляют себя верить, что все прекрасно. Многие отрицают проблемы, возникающие на фоне трезвости так же, как ранее отрицали свою зависимость от алкоголя и наркотиков. Даже когда люди способны осознать свои чувства, они часто забывают их. Лишь критично оценив ситуацию, они могут признать, что находятся в состоянии раздражения.
(СХЕМА "СРЫВ-ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ"
Теренс. Т Горский
narcom.ru)
Поделиться3Чт, 29 Мар 2007 09:09:11
- Местные
- Зарегистрирован: Сб, 24 Мар 2007
- Приглашений: 0
- Сообщений: 54
- Уважение: +18
- Позитив: +1
- Провел на форуме:
3 часа 52 минуты - Последний визит:
Чт, 7 Авг 2008 08:31:54
ВНЕШНЯЯ ДИСФУНКЦИЯ
Вслед за появлением предвестников срыва у зависимых начинают возникать серьезные жизненные проблемы. До этого момента трудности имели внутренний характер и их было легко игнорировать и забывать. Теперь же проблемы возникают на работе, дома, в отношениях с друзьями и соратниками по программе [выздоровления]. Причина этих проблем лежит в практике избегания [разрешения проблем] и "ухода в защиту"; они ведут к углублению кризиса и заканчиваются замешательством, раздражительностью и депрессией.
1. Практика избегания и "ухода в защиту".
На этом этапе [развития рецидива] люди не желают думать о чем-либо, что могло бы помешать их отрицанию и заставило вернуться к переживанию болезненных чувств. В результате они начинают избегать всех и всего, что могло бы заставить их честно взглянуть на самих себя. Они встают в оборонительную позицию, когда им задают вопросы об их благополучии.
На этом этапе для них не являются чем-то необычным попытки убедить себя, что они больше никогда не станут вновь пить или пользоваться наркотиками. Они могут начать больше заботиться о других, чем о себе. В А.А. это называется "работа по чужой программе". Когда их просят подумать или рассказать о себе, они встают в защитную позу. Чтобы не заниматься собой, они увиливают посредством подмены химической зависимости каким-либо видом нехимической зависимости [трудоголизм, переедание и даже любовь]. Они часто действуют импульсивно, без раздумий или самоконтроля. Импульсивные действия заставляют их принимать решения, серьезно вредящие их жизням и выздоровлению. Они начинают большую часть времени проводить в одиночестве и чувствуют себя в изоляции. Вместо того чтобы противостоять одиночеству, стремясь к другим людям, они становятся все более "зажатыми" и импульсивными.
2. Углубление кризиса
На этой стадии у людей возникают проблемы, вызванные отрицанием собственных чувств, самоизоляцией и пренебрежением процессом самовосстановления. Даже если они полны желания решить свои проблемы и напряженно над этим работают, все равно, на месте одной решенной проблемы возникает две новые. Каждый кризис - это симптом приближения к срыву, а не конкретная проблема. Когда выздоравливающие больше озабочены решением отдельных проблем, не выясняя, как эти решения укладываются в контекст их зависимости, они редко достигают прогресса. Они разделываются с проблемой "А", только для того, чтобы столкнуться с проблемой "В". Как только они успевают разрешить проблему "В", свою уродливую голову поднимает проблема "С". Этот процесс называется "заменой симптомов". Настоящая проблема состоит в том, что они сами готовят себя к возвращению порочной привычки.
3. Заторможенность и апатия
Появляются и упорно сохраняются симптомы депрессии. Люди чувствуют себя подавленными, унылыми, апатичными, лишенными чувств. Большей частью времени они сонливы. Их может "выбить из колеи" смена деятельности. Депрессия накладывает отпечаток на их способность планировать жизнь. Они могут исказить, лозунг А.А. "Живи одним днем", полагая, что они вообще не должны строить планы или размышлять о том, что надо сделать. На детали обращается все меньше и меньше внимания. Дела планируются исходя из принципа "желаемое считаю за действительное", и каждая неудача влечет новый кризис.
4. Замешательство и раздражительность
В это время люди находятся в замешательстве. Они разочарованы своими и чужими поступками. Они раздражаются и "психуют" по пустякам. Периоды замешательства учащаются, становятся более продолжительными и вызывают все больше проблем. Зависимые, переживающие подобное состояние, часто злятся на самих себя из-за своей неспособности разобраться в ситуации. Их отношения с семьей, друзьями, консультантами и членами группы Двенадцати Шагов становятся напряженными. Они могут ощущать угрозу, когда другие говорят о переменах. Разрастаются конфликты. Зависимые полны чувства вины и раскаяния. Они испытывают злость, разочарование, обиду. Напряжение и тревога растут из-за страха, что их собственная повышенная раздражительность может привести к насилию.
5. Депрессия
На этом этапе зависимые настолько подавлены, что им трудно следовать заведенному распорядку нормальной жизни. Временами они могут обдумывать возможность самоубийства, выпивки или употребления наркотиков в качестве средств борьбы с депрессией. Между тем депрессия усиливается и присутствует постоянно, теперь ее уже невозможно так легко игнорировать или прятать от других. [Из-за депрессии] зависимые прекращают следовать распорядку дня, пропускают назначенные встречи, пренебрегают чувством ответственности. Они начинают питаться нерегулярно, хорошо сбалансированный питательный рацион заменяется чем попало. Они могут переедать и набирать вес; или же недоедать и худеть.
В это время они иногда не в состоянии приступить к делу или завершить начатое. Они не могут сосредоточиться; они ощущают [тревожную] озабоченность, страх и чувство безысходности. Им по-настоящему трудно заснуть, а когда они засыпают, то спят неровно и не успевают отдохнуть. Сны становятся тревожными и кошмарными. Нередко они валятся с ног от изнеможения и спят от двенадцати до двадцати четырех часов подряд.
ПОТЕРЯ САМОКОНТРОЛЯ
Этот предупреждающий сигнал заключается в том, что выздоравливающие не могут контролировать свои мысли и поведение, теряют рассудительность. Зачастую, зная, что надо делать, они не в состоянии действовать. Их начинают одолевать страстные желания и саморазрушительные импульсы, и они обнаруживают, что сопротивляться им все труднее и труднее. Они четко осознают потерю самоконтроля, но считают, что ничего с этим поделать не в состоянии.
1. Потеря рассудительности
Рассудительность - это способность логически предвидеть последствия поступков и действовать соответственно этому пониманию. У потерявших самоконтроль выздоравливающих рассудительность находится в ужасном состоянии. Недостаток рассудительности может подтолкнуть их к прекращению посещения групп А.А. или к пропуску назначенных бесед со специалистом [психологом / психотерапевтом]. И они находят всему этому оправдания. Они говорят: "А.А. и работа с консультантом не улучшили мое самочувствие, так зачем они нужны? Есть вещи и поважнее". Они поступают так, как будто собственные проблемы их совершенно не заботят. Они игнорируют чувство безнадежности, прогрессирующую потерю самоуважения и уверенности в себе. Положение дел выглядит настолько плохим, что они считают допустимым снова вернуться к употреблению психоактивных веществ, поскольку "хуже уже не будет". Им кажется, что жизнь стала неуправляемой из-за прекращения употребления алкоголя или других наркотиков.
2. Неспособность действовать
Зависимые могут горячо хотеть жить, но скорее жизнь управляет ими, чем они жизнью. Очень часто в разговоре они твердят "Если бы...". Они полны фантазиями, что их не коснется катастрофа, или что они будут спасены в результате какого-либо чудесного события. Реалистичные планы вытесняются снами наяву и подменой желаемым действительного.
Они убеждены, что надежды нет. Они полагают, "Я предпринял все, что мог, но не выздоровел". У них возникает смутное желание быть счастливыми или достичь желаемого результата, сидя на месте.
3. Неспособность сопротивляться деструктивным побуждениям
Одержимость возвращается, а вместе с ней - и попытки действовать такими способами, которые вредят самому зависимому. Люди понимают, что не должны давать волю этим побуждениям, но чувствуют себя слабыми и уставшими. Они вспоминают, как хорошо чувствовали себя, употребляя алкоголь или другие наркотики, и поступают безответственно. Они отсекают от себя или игнорируют память о той боли, что мучила их. Они неразумно полагают, что порочная страсть лучше трезвости.
4. Ощущение полного поражения
Однажды их "защита отрицанием" не выдерживает, и они внезапно осознают всю суровую действительность своего положения, то, насколько неуправляемой стала жизнь и как мало у них мужества и воли для разрешения проблем. Это осознание весьма болезненно и пугает. К этому времени они уже настолько изолированы, что кажется, вокруг не к кому обратиться за помощью. Они начинают жалеть себе и могут манипулировать этим чувством саможалости, чтобы привлечь внимание.
Они ясно представляют себе, что алкоголь или наркотики помогут им лучше себя чувствовать. Они надеются, что смогут снова "нормально" пить или употреблять наркотики и смогут контролировать этот процесс. Иногда они в состоянии гнать эти мысли прочь из головы, но чаще мысли оказываются настолько навязчивыми, что их невозможно остановить. Люди начинают верить, что выпивка - единственная альтернатива безумию или самоубийству. Действительно, при таком раскладе алкоголь или наркотики выглядят здоровой и рациональной альтернативой.
Они сознают ложь, отрицание и оправдания, но не могут остановиться. Они чувствуют себя пораженными и загнанными в западню неспособностью четко мыслить и действовать. Чувство бессилия заставляет их поверить в собственную бесполезность и несостоятельность. В результате они полагают, что не способны больше управлять жизнью. Они полностью утрачивают уверенность в себе и самоуважение.
5. Сужение выбора
Теперь зависимые чувствуют себя попавшими в капкан страданий и неспособности управлять жизнью. Они видят только три выхода из этой западни - безумие, самоубийство или же употребление алкоголя и наркотиков. Они больше не верят, что кто-то или что-то их выручит. Из-за неспособности контролировать свое поступки они ощущают злость. Иногда на весь мир, иногда на кого-то или на что-то конкретное, а иногда и на самих себя. Они окончательно прекращают посещения групп Двенадцати Шагов. Напряжение может стать столь сильным, что разрываются отношения со спонсором или тем, кто поддерживает их. Они могут бросить работу. Чувствуя себя совершенно подавленными, они могут испытывать действительно боятся потерять рассудок. Прогрессирующая и разрушительная потеря самоконтроля вызывает серьезные проблемы во всех областях жизни и начинает сказываться на здоровье.
6. Эмоциональный и физический коллапс
Существуют зависимые, решение которых остаться трезвыми столь сильно, что они скорее умрут, чем снова вернутся к выпивке [или наркотикам]. Некоторые удерживаются, благодаря использованию девиза "Живи одним днем", и возвращаются к эффективной программе восстановления. У других это не получается.
Люди могут жить в состоянии изматывающего их стресса очень долго, до тех пор, пока не произойдет окончательный срыв. У некоторых происходит физическое крушение и развиваются такие стресс-зависимые болезни, как язвы, гастриты, неврологические боли, сердечная недостаточность или рак. У других наступает эмоциональный коллапс. Они обнаруживают, что не в состоянии с ним справиться. Кто-то приходит к мыслям о самоубийстве, считая, что такая жизнь ничего не стоит. Многие пытаются покончить с собой
СРЫВ — ВОЗВРАТ К ПРОШЛОМУ
1. Первое употребление алкоголя или других наркотиков
Некоторым из зависимых "совершенно ясно", что все ли симптомы внутренней и внешней дисфункции, а также потеря самоконтроля могут быть временно "исцелены" алкоголем или применением наркотиков. Когда они встают перед выбором между физическим и эмоциональным крушением, самоубийством или же применением психоактивных веществ, последнее может показаться им самым разумным выбором. На этой стадии большинство из них доходит до такой степени отчаяния, что заставляет себя поверить в возможность "управляемого потребления". Они намереваются вернуть выпивку [прием наркотиков] на короткое время и под контролем.
2. Сильное чувство стыда, вины и раскаяния
Первое употребление порождает чувства жгучей вины и стыда. Комплекс вины является чувством, вызванным приговором себе: "Я совершил нечто дурное". Только что сорвавшийся человек чувствует себя морально ответственными за возврат к выпивке и полагает, что этого не должно было бы произойти, если бы он поступал правильно. Стыд - чувство, вызываемое самообвинением: "Я - неполноценный человек". Многие из зависимых считают, что их срыв доказывает их никчемность, и что выпивка наверняка их погубит.
3. Потеря контроля над потреблением
Зависимость вырывается из-под контроля. Иногда это происходит постепенно. Чаще потеря контроля происходит стремительно, человек сразу начинает пить или употреблять наркотики так же часто и помногу, как и раньше.
4. Усугубление проблем со здоровьем и жизненных трудностей
У сорвавшихся людей развиваются серьезные проблемы с их жизнью и самочувствием. Значительные трудности появляются в семье, на работе и в отношениях с друзьями. Страдает физическое здоровье, оно может стать настолько плохим, что потребует обращения к врачам. В конце концов сорвавшиеся зависимые люди столкнутся с прямым выбором - прекратить употребление и вернуться к выздоровлению или умереть. Такова природа химической зависимости. Мы либо должны жить в трезвости, либо умереть.
(СХЕМА "СРЫВ-ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ"
Теренс. Т Горский
narcom.ru)
Похожие темы
| Методы лечения. За и против | ЛЕЧЕНИЕ | Пн, 7 Дек 2009 |
| Родителям на заметку . | ЛЕЧЕНИЕ | Чт, 9 Авг 2007 |
